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囊壁毛糙,厚度3,囊壁上未见明显异常回声,壁内透声欠佳,见细点状回声。
看到这张急诊b超报告单,已经可以确定是慢性、迟发性胆囊炎了。随后进行入院急诊检查,血常规、凝血四项、乙肝、艾滋梅毒、肝肾功等等。
心电回报:窦性心律,正常心电。
郑仁让护士给患者留置胃管,做胃肠减压。然后把患者的儿子叫到办公室,做医患沟通。
患者家属有些沮丧,当时就是他一力主张要离院观察的。主要原因还在于医院里太吵杂,老爷子休息不好。
没想到真的像郑仁说的那样,得了胆囊炎。
因为之前在急诊留观室观察的时候,郑仁和家属们关系处的都不错,两人坐下,郑仁先安抚患者家属情绪。
然后开始就b超显影开始给患者家属分析病情。
像这名患者的胆囊炎,并不是急性单纯性胆囊炎。病因之前说过,是因为急性食物中毒导致肝脏功能一过性异常,有渗出性改变。渗出液留在胆囊窝里,侵犯胆囊,导致的急性胆囊炎。
如果是年轻的小伙子,出现胆囊炎的可能性并不大。毕竟年轻,身体好,免疫力高,这点炎症分分钟就吸收了。
老人家可不一样,对炎症吸收的慢,才引发了胆囊炎。如果用抗生素保守治疗的话,效果并不会太理想。
把这些事情和家属分析过后,家属表示听从郑仁的安排。
这就是通过某些接触后,对医生有了一定信赖的表现。
如果没有亚硝酸盐中毒急救成功的事件,患者家属是不会说出一切都听郑仁的安排这种话的。
“那就做胆囊切除吧。”郑仁最后定下来要做手术。
因为老爷子早晨就不舒服,没有吃饭喝水,禁食水时间足够。加上疼痛剧烈,所以干脆直接做术前准备。
半个小时后,急诊检验结果回报,患者没有手术禁忌,和家属做完沟通、手术签字后,郑仁就带着患者来到急诊大楼三楼的手术室。
当时设计急诊大楼的时候,一楼是急诊科、留观室、b超、ct、检验等辅助
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